piatok 29. októbra 2010

HEPATO - akútne zlyhanie pečene

prehľad z konferencie z roku 2007 o akútnom zlyhaní pečene. CZ report


akútne zlyhanie pečene - mimotelové metódy v liečbe hepatálneho zlyhania
MARS, Prometheus - CZ, Brno

mimotelové eliminačné metódy, hepatológia, toxikológia (nefrológia)

MARS - Molekulový absorpčný recirkulačný systém


Je to extrakorporálna eliminačná metóda (Molecular Adsorbents Recirculating System, MARS), pri ktorej sa robí dialýza albumínov a ich následné očistenie od toxínov, odstránenie lipofilných toxínov viazaných na plazmatické bielkoviny z cirkulácie intoxikovaného pacienta. Metóda je dostupná v DFN Bratislava, DKAIM. Metóda je finančne pomerne náročná. Jej prínos je najmä u pacientov s hepatálnym zlyhaním.  : akútne a chronické zlyhanie peèene pri chorobách peèene i pri toxickom poškodení heparu, chronická cholestáza (pruritus), príprava pacienta na transplantáciu peèene, primárna dysfunkcia transplantovanej peèene a zlyhanie peèene po chirurgických výkonoch  
IN Kresánek:

Indikácie MARS
VYUŽITIE MIMOTELOVEJ ELIMINÁCIE V TOXIKOLÓGII

podrobnejšie o MARS -word dokument zo stránky impax (dialýza, a dovozca MARS systému), dr Topoľský
- obsahuje schématický obrázok
- zoznam indikácií


Standardní doporučený postup diagnostiky a léčby intoxikace houbou "Amanita phalloides"



mimotelové eliminačné metódy - atestačná práca dr Polasčina,
- uvádza aj metódy pri hepatálnom zlyhaní: MARS - albumínová dialýza, SPAD - jednorazový prechod albumínu, systém Prometheus

  Prometheus * medscape

tlačová správa z BB - Štyri mesiace na albumínovej dialýze 

utorok 26. októbra 2010

ENDOCRIN - lithium and thyroid

lithium therapy and thyroid disease (lithium is used in treatment of bipolar disorder = maniodepression)
- goiter
- hypOthyroidism
- hypERthyroidism (rare)

The prevalence of goiter in patients receiving lithium therapy is approximately 15-20%. Up to a third of patients on lithium therapy who develop goiter (ie, 5% of all patients on lithium therapy) also may develop hypothyroidism, which usually remains subclinical. The development of clinically evident thyrotoxicosis is rare.

emedicine

Lithium treatment and thyroid abnormalities by Alberto Bocchetta 2006 (review)

lithium and thyroid (from "about" website)

Lithium (song by evanescence)

NOTE that lithium may be associated with other endocrine/metabolic/renal side effects

pondelok 25. októbra 2010

utorok 19. októbra 2010

acid base balance - physiology, disorders

acid-base regulation and disorders from Merck Manual - text, GOOD PLACE TO START

Acid-base physiology, disorders - XXX - perfectly written, very detailed, well structured - by Kerry Brandis
includes worked examples and CASE STUDIES
 A "must-see", become expert in blood gas analysis :)

review physiology: Acid base physiology, excellent powerpoint presentation over 200 slides, VERY INSTRUCTIVE, many animations, physiology!, a "must-see"


Acid base disorders - tutorial  from UNi Connecticut - includes CASES

Acid base disorders
http://faculty.ntcc.edu/kethridge/AcidBaseBalanceFluidBalance.ppt - mainly text, reviews main topics,